Un asilo no se queda con la casa por el solo hecho de la factura. En vida, la vivienda familiar suele excluirse de los recursos de Medicaid. Después de la muerte, el programa de recuperación del patrimonio de HHSC puede reclamar ciertos gastos, con excepciones que publica la agencia.
La pregunta suele llegar así: ¿el asilo se puede quedar con la casa? En Texas la respuesta no es un sí automático. Mientras la persona vive, Medicaid trata la vivienda de una forma. Después de la muerte, el programa de recuperación del patrimonio de la Comisión de Salud y Servicios Humanos (HHSC) puede presentar un reclamo contra el patrimonio por ciertos servicios. Esta guía resume lo que publican HHSC y el Código de Sucesiones. Un abogado de Medicaid o de elder law, y la propia HHSC, confirman el caso. El teléfono que la guía de HHSC lista para el programa es 800-641-9356.
En vida, la casa muchas veces no cuenta como recurso
Las reglas de elegibilidad de Medicaid para cuidado de largo plazo no son las mismas que el reclamo después de la muerte. La guía del programa y el manual de HHSC describen cuándo la vivienda está excluida mientras la persona vive ahí o piensa volver. Hay un tope de equidad de la vivienda en las reglas de elegibilidad; la sección del manual que cita la guía en inglés señala un límite de equidad de $752,000 a partir del 1 de enero de 2026, y ese tope no aplica cuando el cónyuge vive en la casa o cuando vive un hijo menor de 21, ciego o con discapacidad permanente. No use este párrafo para calcular su elegibilidad. Pídalo por escrito a HHSC o a un abogado.
Regalar la casa no es un atajo
Transferir la casa a los hijos para “protegerla” puede afectar la elegibilidad. El programa revisa transferencias anteriores. El plazo exacto y las excepciones, incluidas las que un abogado regional debe aprobar, como ciertas escrituras de patrimonio vitalicio o de transferencia por causa de muerte con una declaración de intención de volver a la casa, están en el manual de HHSC. No firme una escritura de regalo sin que un abogado de Medicaid la revise. Una transferencia mal hecha puede retrasar la cobertura, no solo la venta.
Vender la casa mientras la persona está en Medicaid
Vender durante la vida convierte la casa en dinero, y el dinero sí puede contar como recurso. La sección del manual sobre bienes inmuebles, incluida la vivienda, explica cuándo siguen exentos y cuándo el producto de una venta cambia la cuenta. Si la familia necesita vender para pagar cuidados u otra deuda, pregunte antes cómo HHSC trata ese cheque. Un contador y el abogado del caso deben ver el cierre, no solo la compañía de títulos.
Después de la muerte: recuperación del patrimonio
La sec. 355.102 del Código de Sucesiones pone el reembolso de asistencia médica del estado en la clase 7 de los reclamos del patrimonio. El programa de recuperación de HHSC aplica a ciertos servicios de cuidado de largo plazo recibidos a los 55 años o más. No es el asilo, como empresa, el que se adjudica la casa en la cocina: es un reclamo contra el patrimonio, con un orden legal frente a otros acreedores. La hipoteca y los impuestos prediales no desaparecen por ese reclamo.
Cuándo HHSC dice que no busca el reembolso
La guía de HHSC enumera situaciones en las que el estado no presenta el reclamo. Entre ellas: un cónyuge que sobrevive; un hijo que sobrevive y es menor de 21 años; un hijo de cualquier edad que es ciego o está permanente y totalmente discapacitado según las reglas del Seguro Social. La misma guía lista otras situaciones, entre ellas patrimonios pequeños y montos bajos de Medicaid, con cifras que conviene leer en el documento oficial y no de memoria. Si una de esas situaciones existe, no asuma el resultado: confirme con HHSC.
Dificultad excesiva y la prueba de la vivienda de $150,000
Los herederos pueden pedir a HHSC que renuncie al reclamo por dificultad excesiva. La guía dice que, si la vivienda familiar vale menos de $150,000 y uno o más herederos tienen un ingreso familiar por debajo de una cantidad que la guía fija, el estado puede tratar el caso bajo esa prueba. El valor y el ingreso se demuestran con papeles. No es automático por ser familia.
Escrituras por causa de muerte y la recuperación
Una escritura de transferencia por causa de muerte cambia quién recibe la casa. No es, por sí sola, una promesa de que el programa de recuperación desaparece. La guía de HHSC habla de esas escrituras en el contexto de elegibilidad y de aprobaciones. Si sus padres firmaron una, llévela al abogado junto con el aviso de Medicaid antes de vender.
Cuando el reclamo, la hipoteca y los impuestos están identificados, la familia puede decidir si vende. Puede vender tal como está, sin reparaciones. Pagamos todos los gastos de cierre y podemos cerrar en 7 a 14 días. El cheque del cierre paga lo que la ley y el título ordenen, no un número inventado en esta página. Pida una oferta para comparar.
Papeles que conviene juntar antes de llamar
Tenga a la mano el aviso de Medicaid o de HHSC, si llegó; el acta de defunción; la escritura o la descripción de cómo está titulada la casa; y una idea del predial atrasado. Si hay cónyuge que sigue en la casa, su edad en la fecha de la muerte importa para la excepción que publica HHSC. Si hay un hijo menor o con discapacidad, el abogado va a pedir prueba de esa condición, no solo la palabra de la familia.
No envíe a HHSC una escritura nueva “para aclarar” sin que el abogado la vea. Una transferencia hecha después de la muerte, firmada por hijos que todavía no tienen cartas, puede no servir y sí complicar el reclamo. La pregunta útil es: ¿hay un reclamo abierto, por cuánto, y qué excepciones revisa la agencia en este expediente?
Guarde copia de todo lo que envíe a HHSC y anote la fecha. Un reclamo que llega después de que usted ya repartió el dinero entre los hermanos es más difícil de ordenar que uno que se conoce antes de la firma.
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Preguntas frecuentes
¿El asilo puede quitarme la casa mientras mi padre vive?
La factura del asilo no es, por sí sola, una escritura a nombre del asilo. La elegibilidad de Medicaid trata la vivienda con reglas de exclusión y topes que publica HHSC. Confirme su caso con la agencia o con un abogado. No firme una escritura para “salvar” la casa sin esa revisión.
¿HHSC siempre cobra la casa cuando la persona muere?
No. La guía de HHSC lista casos en los que no presenta reclamo, entre ellos un cónyuge que sobrevive y ciertos hijos. Otras cifras de la guía, como patrimonios pequeños, hay que leerlas en el documento. El reclamo, cuando existe, es contra el patrimonio y tiene un lugar en la sec. 355.102.
¿Qué es la prueba de los $150,000?
Es parte de la solicitud de dificultad excesiva que describe la guía de HHSC: si la vivienda familiar vale menos de $150,000 y el ingreso de uno o más herederos está bajo la cantidad que la guía señala, el estado puede considerar una renuncia. Hay que probar valor e ingreso.
¿Podemos vender antes de que HHSC conteste?
La compañía de títulos va a buscar reclamos conocidos. Vender sin saber si hay un reclamo de Medicaid puede dejar el dinero retenido o mal repartido. Pregunte a HHSC y al abogado del patrimonio antes de fijar la firma.
Fuentes
- Texas HHSC, Your guide to the Medicaid Estate Recovery Program
- Texas HHSC, Medicaid Estate Recovery Program FAQs
- Texas Register, March 20, 2026, proposed rules, 1 TAC Chapter 373 (Medicaid Estate Recovery Program)
- Texas Register, August 21, 2026, adopted rules, 1 TAC Chapter 373
- Texas HHSC, Form 5006, Application for Hardship Waiver
- Texas HHSC, MEPD Handbook F-3100, Home Resource Exclusions
Información general, no es asesoría legal ni fiscal. Consulte a un abogado o contador de Texas sobre su caso.